弘历抱着永琪进到内殿，在等太医过来的时候，永琪情况越发严重，脸颊涨红，大口大口地喘着气，胸口剧烈地起伏着，神色极其痛苦。.
好不容易等到方太医过来，弘历连忙道：“方太医，快替永琪看看。”
方太医连忙依言上前诊脉，随后取出银针，在永琪胸口扎着，随后又以特殊的手法在其身上按着，但这一切的效果都微乎其微，永琪依然揪着胸口，难以呼吸，令人十分担心。
永琪的情况令方太医皱紧了眉头，他刚才诊脉的时候，发现永琪心跳极其迅速，若是继续下去，很可能会有性命之危，所以他以银针配以手法，希望可以让永琪的心跳恢复正常，但是情况依然很不妙。
“方太医，怎么样了，永琪要不要紧？”众人之中，最为紧张的莫过于愉妃，若是永琪死了，她当真是必死无疑了。
“不瞒娘娘，五阿哥的情况很不好。”方太医话音刚落，愉妃便用力拉着他，慌声道：“救救永琪，方太医，你救救永琪，他不可以有事的！”
“娘娘放心，臣一定会尽力救治。”说着，他命人取来文房四宝，写下一张方子，让宫人赶紧去让煎煮，随后他又取过银针，重新为永琪施针，这一次，总算是起了效果，永琪心跳的速度慢下了些许，呼吸亦不再那么急促，之后方太医又为其接续了脱舀的手臂。.
“方太医，永琪是不是没事了？”面对弘历的询问，方太医神色凝重地道：“回皇上的话，只是暂时有了控制，要说没事，还言之过早，五阿哥这一次病发的很是凶险，希望待会儿的药会有效果。”
那厢，愉妃拉着永琪的手，泣声道：“永琪，你不要吓额娘，你千万……千万不要有事，更不要丢下额娘！”
永琪无力说话，只是努力摇了摇头，宫人的动作很快，不到半个时辰，便将药端了上来，在看着永琪喝下后，方太医道：“若是五阿哥心悸的情况不再出现，那就没有大碍了，不过往后一定得小心了，不可以让他过度激动或是劳累，否则这样的情况，只怕还会出现。”
弘历正要点头，永琪突然将刚才吃下去的药大口大口吐了出来，紧接着，喘气声再次响了起来，刚刚有了一点血色的脸颊迅速发白甚至发青，方太医连忙过去查看，这一次，永琪心跳的比刚才更加厉害，方太医再次施针两遍都未能缓解心悸的情况，令人束手无策。.
不等方太医再想别的办法，永琪便开始浑身抽搐，双眼翻白，露在外面的皮肤都泛着一种青灰之色，这是极度窒息的症状，不过永琪的抽蓄并没有持续太久，很快便停了下来，令众人松了一口气。
方太医连忙上前为永琪诊脉，然手指刚一搭上永琪的腕间，他整个人就开始发起抖来，弘历看着不对，连忙道：“方太医，永琪怎么样了？他怎么突然晕过去了？”
方太医脸色苍白地收回手，哆索着朝弘历跪下道：“启……启禀皇上，五阿哥他……他……薨了！”
听到最后两个字，弘历只当自己听错了，道：“你说什么，再说一遍！”
“五阿哥他……薨了！”在方太医再一次说出相同的话后，弘历脸色骤变，用力攥着手道：“胡言乱语！永琪刚刚还好好的，怎么会突然薨了？！”
在他说话的时候，愉妃已是用力椅着躺在床上一动不动的永琪，嘶声道：“永琪，永琪你醒一醒，你别吓额娘，你答应过额娘，不会丢下额娘的，怎么能食言，快醒来啊！”
任凭她怎么摇，永琪都没有任何反应，因为他已经死了，就像永璜那样，失去了性命；但是他的死太过突然，连一句话都没有留下。
弘历脚步不稳地往后退着，喃喃自语道：“不会的，永琪只是犯病，怎么会死呢，不会的！”
瑕月扶住他，低声道：“请皇上节哀。”
弘历转眸怔怔地望着瑕月，许久，他开口道：“瑕月，朕不止失去了永璜，连永琪也走了。”一日之间，失去两个孩子，纵然心性坚强如弘历，也承受不住这样的打击。
瑕月虽然恨极了愉妃，永琪却是无辜的，面对这个突如其来的变故，她不知道该如何安慰弘历，只得道：“臣妾知道，您不要太难过了，五阿哥的事，谁都想不到的。”
弘历痛苦地道：“究竟……究竟朕做错的什么，朕的孩子要一个接着一个的离去，瑕月，你告诉朕，到底朕做错了什么？”
瑕月连忙道：“没有，皇上没有做错，只是您与几位阿哥父子缘薄，所以才会这样，您想开一些。”
那厢，愉妃不停地拍动着永琪，甚至将他从榻上拉了起来，大声道：“醒来啊，永琪你不要再睡了，不要扔下额娘，快睁开眼。”
下一刻，弘历冲到愉妃面前，一把拉过她，用力一掌掴在她的脸上，厉声道：“贱妇，都是你害的永琪病发，是你害死了永琪！”
愉妃捂着剧痛的脸颊摇头道：“不是，不是臣妾害死永琪，是皇上，是你生生将他逼死的，若你肯放臣妾一条活路，永琪又怎么会先天性心病发作，你……”她指着弘历咬牙切齿地道：“是你亲手逼死了自己的儿子！”
瑕月冷声道：“与皇上无关，是你的报应，你害了那么多人，上天将这一切皆报应在五阿哥身上，否则他怎会一出生就患有先天性的心病，又怎会小小年纪就丢了性命；而你，却一丝悔意都没有，从头到尾只想着自己活命。”
“我没有！”愉妃神色癫狂地道：“永琪会弄成这样，是你与皇上一起害的，那拉瑕月，你害我不够，还要害我的孩子，你这样恶毒，一定不会有好下场的！”
弘历气上心头，再次掴了她一掌喝斥道：“贱妇，害了人还在这里辱骂别人，真是不该让你活着。”