第671章病情解析
“首先,我们看一下一号病人的病情,这位病人主要的病情很简单,就是普通的感冒。.”于千秋开始讲述了起来,“参赛的绝大部分选手,也诊断对了一号病人的病情,只不过在回答治疗方法的时候,有些选手,写得太过简略,或者说不够准确,没有针对病人具体的身体状况,来调整用药的剂量和配比。”
下面的青年医生都检查过那些病人,此刻结合于千秋的讲解,对病情和诊断的理解也根基清晰了。
就这样,于千秋按照病人的编号,一位位的讲解了下来。中途的还是,还拿出一些选手的回答作为典型范例来讲解。
很快,十七名病人的状况全都讲解完毕了。这十七名病人,虽然病情各异,严重程度也不相同,但总体而言,他们的病情都是比较常见和简单的。
接下来,于千秋顿了一下,开口道:“接下来的三位病人,才是这次比试考核的难点所在,这三位病人,都不是那么简单而常见的病情了。”
“首先看十八号病人,他的病情诊断结果是肺炎与心率失调的混合病症,由于这两种病症相互的影响。使得病人的症状并没有表现出典型的肺炎或者心率失调的症状,而是混合在一起,呈现出一种类似于支气管炎的症状。这是一个迷惑点,也是一个难点。”
“在十八号病人身上,参赛的一百二十三名选手,有足足九十名选手弄错,只有三十三人答对。”
提到这个数据,现场的不少青年中医不由得发出一阵惊呼,他们没想到这一题一下就刷掉了这么多人,竟然只有三十多人答对。
于千秋继续讲解道:“我知道,有些选手现在还不能理解。为什么会是肺炎和心率失调的混合病症,而不是支气管炎。.毕竟症状表现方面,和支气管炎很是相似。关于这点,很多选手忽略了一个症状,那就是”
于千秋将诊断中容易犯的错误和一些青年医生们没有察觉到的地方点出来了,顿时引得不少学生恍然大悟,纷纷不断的记笔记,写下关键的知识点。
讲解完了十八号病人,于千秋继续道:“相比于十八号病人,这十九号病人又是一种另外的挑战。因为这名病人的病情更加复杂,十八号是两种病症的混合,而十九号,则是三种病症的混合。”
“三种!”一听到这种混合的病症,不少青年医生顿时头都大了,忍不住惊呼了出来。
于千秋接着报出了一组数据,道:“第十九号病人的病症,一共只有十八人诊断正确。这也就是说,在晋级的二十名选手中,第二十名和第十九名,在这一题也答错了,他们的先后顺序是按照前对前十八名病人的诊断准确性以及诊断速率综合评定之后排出来的。”
于老这话一说出来,秦泽的脸色顿时难看了起来。他就是第十九名,也就是说,他这一题答错了,仅仅是依靠之前在速率上的优势,这才惊险的保住了前二十的位置。
一时间,秦泽感到周围人看向自己的眼神有些异样了。那一声声窃窃的私语,彷佛也变成了对他的嘲笑。
秦泽心中涌起一股难以抑制的冲动,他猛地一个起身站了起来,看向于千秋,出声道:“你凭什么说我十九号病人的诊断是错的?我确定我的诊断没有问题。”
“秦泽,坐下!”秦启明见状,一声厉喝。将秦泽从冲动中惊醒了过来,他面色惨白的对于老说了声对不起,然后坐了下来。
好在于老性子平和,没有发火,开口继续讲解道:“这十九号病人的病情是三种病症的混合,呈现出来的症状也十分复杂而具有迷惑性。.就如这个症状如此多的症状交织在一起,其中还有很多细微之处,如果不够细心,或者太过匆忙的话,就有可能遗漏某些细节,最终在诊断结果上出现问题,将病症诊断错误。”
这话虽然没有明说,但却十分明显的指向了秦泽。因为众人都清楚,当时的秦泽,为了追赶秦子皓的速度,强行加快了自己诊断病情的速度,结果导致忽略了很多细节,最终导致诊断错误。
听到这里,秦泽面色一片发白,脸色有些挂不住了。
于千秋没有看他,继续讲述道:“最后的二十号病人,相较于前面的两位病人,病情或许没那么简单,但却有一个难点所在。”
“二十号病人的病情诊断出来,乍看之下,问题是出在病人的肝脏处。但若是仔细检查一番,就能发现,病人的病情根源却是在脾脏位置。虽然也有一些迷惑,但却不算复杂,只要是稍微用心一些,经验丰富一些,应该能够判断出这个问题来。”
于老讲述道:“所以,在二十号病人的病情判定上,有一共六十六位选手答对,超过了一半。”
“但是”,说到这里,于老突然话锋一转,道,“对于二十号病人的病情用药,最后答对的人却只有五人,而且其中三人都不算太过准确。”
“什么!”
“这么难?不会吧,竟然诊断出了病症,下药应该就是很简单的事情了。”
“不会吧,我诊断出了病症。也感觉自己开的药方没有什么问题啊!”
“真的有那么邪乎吗?”
一时间,各种质疑与不解的声音响起。
于老淡淡一笑,道:“其中,在诊断出病情的选手之中,很多选手开出的药方是大黄、连翘、大青果马蹄莲、白术,就算不完全一样,效果也基本是类似的。”
“对,我开的就是这幅药方。就是治疗脾脏毛病的啊,有什么问题吗?”
“我的也差不多,这一题,我还考虑了好一会儿,最后才确定这个药方的。”
议论声中,秦泽和裘任的脸色同时沉了下来,显然,他们二人开出的药方就是类似的,和很多其他选手犯了一样的错误。
这对于身为小四大名医的他们来说,可以说是一种耻辱。
于老听着下面年轻医生的议论,开口解释道:“如果是一般情况下,你们开出的这幅药方是没有什么问题,对症得很准确。但二十号病人却并不是一般的情况,你们刚才也听到了,二十号病人的病情容易被误诊为肾病,所以在他去医院的时候,医院针对肾脏的毛病,开出了一些肾药。”
“正是这些药物,在病人服用过后残留在体内。和你们开的那个治疗脾脏毛病的药方,会产生冲突,使得药方失效。甚至还有可能与其中的白术产生连锁反应,最后引起极大的副作用,甚至会危害到病情的性命。”
听到于老说到这里,不少人猛然一惊,此刻脸色一片煞白。他们根本就没考虑到这个问题,没想到在治病的时候,光对症下药还不行,竟然还要考虑病情之前误诊所产生的影响。
看着下面年轻医生惨白的脸色,于老长叹一声,道:“所以,我们做医生的,不能有任何一点的骄傲自大,无论是面对再简单的病症和再熟悉不过的病情之时,都要细心的检查,弄清楚患者的状况,这才能真正的对症下药,治好病人的病情。”
顿了一下,于老继续讲解道:“在答对的五人之中,其中第五名、第四名和第三名的答题思路都类似,那就是将容易产生连锁反应的白术从药方中剔除,然后用其他的药物来替代。当然,替代的过程中,也要考虑到,不能产生新的副作用。”
“最后,三人分别选用到了不同的替代药物。他们的排名,也是根据替代药物的作用效果来确定的。”
众人一阵点头,看向了江远、赵辉和秦林三人。
于老此刻目光落到了洛叶身上,嘴角带上了一抹笑意,道:“第二名的洛叶,答题思路倒是和
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